Pengobatan baru untuk Kanker Prostat Stadium Lanjut

Pengobatan baru untuk Kanker Prostat Stadium Lanjut – Terapi radiasi semakin tepat, dimungkinkan oleh teknologi yang mempermudah membunuh tumor sekaligus menyelamatkan jaringan di sekitarnya. Beberapa terapi yang lebih baru bahkan diberikan secara intravena alih-alih oleh mesin, dan mereka mengirimkan partikel radiasi langsung ke sel kanker itu sendiri. Salah satu terapi baru ini – sejenis bom pintar yang ditargetkan pada sel-sel ganas – sekarang menghasilkan data yang menjanjikan untuk pria dengan kanker prostat paling agresif.

Pengobatan baru untuk Kanker Prostat Stadium Lanjut

Pada awal Juni, para peneliti melaporkan hasil dari uji klinis fase 3 yang menunjukkan bahwa di antara pria yang menerima pengobatan eksperimental, ada penurunan kematian hampir 40% selama penelitian, dibandingkan dengan pria yang tidak.

Perawatan ini disebut lutetium-177-PSMA-617, atau LuPSMA, dan memiliki dua komponen: senyawa yang menargetkan protein sel kanker yang disebut antigen membran spesifik prostat, atau PSMA, dan partikel radioaktif yang menghancurkan sel. Sel prostat yang sehat tidak mengandung PSMA, atau mengandung PSMA pada tingkat yang sangat rendah. Dan beberapa pria dengan kanker prostat memiliki lebih banyak protein daripada yang lain. Dokter dapat mendeteksi protein menggunakan pemindaian pencitraan khusus.

Agar memenuhi syarat untuk pendaftaran dalam penelitian, yang disebut uji coba VISION, pria harus positif PSMA. Secara keseluruhan, 831 laki-laki dibagi menjadi dua kelompok: satu kelompok menerima perlakuan eksperimental ditambah standar perawatan, sedangkan laki-laki dalam kelompok kontrol menerima standar perawatan saja. Semua pria memiliki kanker prostat yang resisten terhadap pengebirian metastatik, yang berarti penyakit menyebar di dalam tubuh dan tidak lagi merespon obat yang menekan testosteron (yang memicu pertumbuhan tumor).

Hasil setelah 21 bulan menunjukkan bahwa perkembangan kanker tertunda lebih lama di antara pria yang diobati dengan LuPSMA: rata-rata 8,7 bulan dibandingkan 3,4 bulan di antara kontrol. Perawatan ini juga dikaitkan dengan kelangsungan hidup keseluruhan yang lebih baik: 15,3 bulan versus 11,3 bulan.

Studi VISION muncul setelah studi fase 2 sebelumnya (dikenal sebagai TheraP) yang membandingkan LuPSMA dengan kemoterapi pada populasi 200 pria. Selama penelitian, para peneliti memantau bagaimana pengobatan mempengaruhi tingkat antigen spesifik prostat (PSA), yang biasanya meningkat ketika kanker mulai tumbuh. Pada dua pertiga pria yang diobati dengan LuPSMA, kadar PSA turun 50% atau lebih. Dan seperti dalam uji coba VISION, pengobatan eksperimental lebih baik dalam menunda perkembangan kanker, yang dikonfirmasi oleh tes pencitraan tradisional.

Dr Thomas Hope, ahli radiologi dan profesor di University of California, San Francisco, telah mengikuti penelitian ini dengan cermat. Dia mengatakan TheraP bisa dibilang studi yang lebih baik, karena para peneliti dalam kasus itu membandingkan LuPSMA dengan kemoterapi, sedangkan standar perawatan dalam studi VISION mengecualikan kemoterapi, imunoterapi, dan agen lain yang akan dicoba oleh dokter. Dengan kata lain, Hope mengatakan, studi VISION membandingkan LuPSMA dengan “tidak ada”, yang biasanya tidak akan pernah terjadi. “Jadi uji coba VISION tidak terlalu membantu Anda dalam memutuskan perawatan mana yang harus dipilih,” katanya.

LuPSMA umumnya ditoleransi dengan baik, tetapi juga memiliki efek samping termasuk kelelahan, mual, masalah ginjal, dan penekanan sumsum tulang. Hope mengatakan penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan bagaimana dan kapan menggunakan obat, “karena jika Anda memiliki harapan hidup delapan sampai 10 tahun, efek samping ini bisa menjadi masalah.”

Jika disetujui oleh FDA, LuPSMA akan menjadi obat kanker prostat bertarget PSMA pertama yang memasuki pasar.

Komentar dari Marc Garnick, MD, Profesor Kedokteran Gorman Brothers di Harvard Medical School dan Beth Israel Deaconess Medical Center, editor Laporan Tahunan Harvard Medical School tentang Penyakit Prostat, dan pemimpin redaksi HarvardProstateKnowledge.org: “Penambahan kemajuan diagnostik dan pengobatan adalah tonggak nyata dalam meningkatkan hasil pada pria dengan kanker prostat resisten.

Studi saat ini sangat penting, karena kriteria untuk menggunakan zat radioaktif terapeutik baru disediakan hanya untuk pria yang menunjukkan bahwa kanker mereka mengekspresikan target baru kanker. pengobatan. Hal ini meningkatkan akurasi kami dalam memilih pengobatan dan memberikannya kepada pasien yang paling mungkin mendapat manfaat. Dokter yang merawat pasien kanker prostat sangat senang dengan kemajuan ini, dan menantikan ketersediaan yang lebih luas dari modalitas pengobatan diagnostik baru dan yang ditargetkan.”

Sumber: Swab Bali